Blázinec Elizabeth Arkhamové byl založen počátkem 20. století severně od města Gotham. Slouží jako vězení a léčebna pro obzvlášť nebezpečné zločince. Zakladatelem byl Amadeus Arkham, který instituci pojmenoval po své matce, která byla duševně nemocná a údajně spáchala sebevraždu. Pravda byla taková, že ji Amadeus na její přání usmrtil. Následně zdědil arkhamskou vilu, kterou předělal na léčebnou instituci. Během přestavby se společně s rodinou přestěhoval do Metropolis, kde působil jako psychiatr. V roce 1921 byl do Arkhamu převezen první pacient, šílený vrah Martin Hawkins, který zabil Amadeovu ženu a dceru.
Budova byla několikrát zničena a znova přestavěna. Během oprav byli všichni vězni přesunuti do věznice Blackgate. Novým ředitelem se stal Jeremiah Arkham, který se rozhodl ústav kompletně zrekonstruovat ve Viktoriánském stylu. Projekt zadal architektu Hiramu Contractorsovi. Ten upravil půdorys blázinec na bludiště chodeb, které mělo ztížit orientaci pacientům na útěku. Jeremiah se rovněž rozhodl skoncovat s ponurou historií Arkhamu a nechal proto řadu místností zazdít, či zcela předělat, čímž zahladil stopy po Amadeových denících. Do Arkhamu byli posíláni ti nejnebezpečnější zločinci z širokého okolí a i přes četná zabezpečení se některým z nich podařilo několikrát utéct. Po velkém útěků vězňů, musel Jeremiah ústav přestěhovat na ostrov Mercey Island, nedaleko Gothamu. Staré cely nahradily nejmodernější místnosti, které byly na míru postavené pro obzvlášť nebezpečné zločince, jež měli i abnormální schopnosti. Prostory neustále hlídají kamery a ozbrojená stráž. Navíc jsou všude umístěné detektory pohybu, skenery a v případě nutnosti je možné celý objekt karanténě uzavřít.
Časová osa- 1921 – Otevření Arkhamu, první pacient
- 1989 – Pacienti dočasně ovládnou Arkham; objev deníků Amedea Arkhama
- 1992 – Jeremiah Arkham se stává ředitelem ústavu; začíná rekonstrukce Arkhamu
- 1993 – Bane útočí na Arkham Asylum, následuje hromadný útěk pacientů
- 1999 – Arkham Asylum je uzavřeno a pacienti jsou ponecháni svému osudu
- 2005 – Joker unese reportéry točící dokument o Arkhamu a propustí několik pacientů
- 2009, březen – Arkham je poničen výbuchem, který má na svědomí Black Mask
- 2009, září – do Arkhamu jsou dočasně převezeni vězni z Blackgate, která byla poškozena požárem
- 2009, říjen – začíná přestavba Arkhamu
- 2010, březen – Joker se zmocní Arkhamu, část pacientů unikne, ústav je poničen zmutovanými rostlinami
- 2010 – dokončení přestavby a modernizace ústavu
- 2010, červen – Ředitelkou ústavu se stává dr. Alyce Sinner
- 2011 – chudinská čtvrť Gothamu se mění na Arkham City; Arkham se opravuje
- 2011, červenec – Arkham znovu ovládne Joker a Harley Quinn
- 2011 – útěk většiny pacientů z Arkhamu